دعم الناس المصابين ب"ليمفوما اللاهودجكين"

أسباب وعوامل مخاطرة ليمفوما اللاهودجكين

السبب الأساسي لحدوث ليمفوما اللاهودجكين غير معروف. توجد بعض عوامل المخاطرة المعروفة، ولكن حتى هذه العوامل لا تُفسّر إلا نسبة صغيرة من إجمالي عدد حالات ليمفوما اللاهودجكين. في معظم مرضى ليمفوما اللاهودجكين، لا يوجد أي سبب واضح للمرض. كذلك فإن مُعظم الأشخاص الذين يتعرّضون لأحد عوامل المخاطرة المعروفة لا يُصابون بليمفوما اللاهودجكين.

لذلك من المهم أن نتذكر أنه لا يوجد شيء قد فعله مريض ليمفوما اللاهودجكين لكي يُصاب بالمرض.

ثلاثة من عوامل المخاطرة الأكثر أهمية هي:

• بعض أنواع العدوى
• الأمراض والأدوية التي تؤدي إلى ضعف الجهاز المناعي (الإخماد المناعي)

لا يوجد دليل على أي ارتباط وراثي في حالات ليمفوما اللاهودجكين. لذلك فإن أُسَر المرضى بهذا المرض ليسوا أكثر قابلية لحدوث المرض من غيرهم. كذلك فلا علاقة بين التدخين وبين حدوث ليمفوما اللاهودجكين.

• العدوى كعامل مخاطرة في ليمفوما اللاهودجكين
• الإخماد المناعي كعامل مخاطرة في ليمفوما اللاهودجكين

العدوى كعامل مخاطرة في ليمفوما اللاهودجكين

ثبت أن العديد من أنواع العدوى الفيروسية لها ارتباط بارتفاع مخاطرة حدوث ليمفوما اللاهودجكين. وهي تشمل:

• فيروس نقص المناعة البشرية (الفيروس المسبب للإيدز HIV)
• النوع 1 من الفيروس المسبب للوكيميا وليمفوما الخلايا T في الإنسان (HTLV-1)
• فيروس إبشتاين بار (EBV)

العديد من الإصابات الفيروسية شوّفت لكي تربط بإحتمالية متزايدة من تطوير ليمفوما اللاهودجكين

العديد من الإصابات الفيروسية شوّفت لكي تربط بإحتمالية متزايدة من تطوير ليمفوما اللاهودجكين

الأشخاص الذين لديهم HIV موجب أكثر قابلية من غيرهم للإصابة بليمفوما اللاهودجكين. وظهور ليمفوما اللاهودجكين في شخص لديه HIV موجب، قد يكون مؤشراً إلى قُرب ظهور مرض الإيدز في صورته المُكتملة.

يُرجَّح أن سبب زيادة المخاطرة هو إخماد الجهاز المناعي الذي تُحدثه العدوى بفيروس الإيدز HIV. ليمفوما اللاهودجكين المرتبطة بالإيدز تُبدي في مُعظم الأحيان صفات غير معتادة أو تحدث في أماكن غير معتادة بالمقارنة مع الأنواع الأخرى من ليمفوما اللاهودجكين.

فيروس إبشتاين بار هو فيروس شائع جداً، يُصيب مُعظم الناس في وقت ما من العمر، ويؤدي إما إلى عدوى قصيرة الأمد أو إلى حمى غُدّية. ولكنه في عدد ضئيل جداً من الحالات، يكون مرتبطاً بليمفوما بيركيت (Burkitt's lymphoma) وأشكال ليمفوما اللاهودجكين المصحوبة ب إخماد مناعي.

النوع 1 من الفيروس المسبب للوكيميا وليمفوما الخلايا T في الإنسان (HTLV-1)، ومنشأه الأصلي اليابان وبلاد الكاريبي، هو أيضاً من الأسباب النادرة جداً لحدوث ليمفوما اللاهودجكين، مع وجود فترة زمنية طويلة بين العدوى الفيروسية وحدوث المرض.

العدوى البكتيرية أقل شيوعاً جداً من حيث ارتباطها بليمفوما اللاهودجكين عن العدوى الفيروسية. غير أن العدوى بميكروب هيليكوبكتر بايلوري Helicobacter pylori الذي قد يسبب قروح المعدة ويؤثر على المريء، مرتبطة بنوع نادر نسبياً من الليمفوما تُسمى MALT ليمفوما، وهي تحدث عادةً في المعدة. وفي كثير من الأحيان تُشفى الحالة باستخدام المضادات الحيوية التي تقضي على العدوى البكتيرية، إذا تم إعطاؤها في وقت مبكر.

العدوى الجرثومية أقل بكثير ربطت بليمفوما اللاهودجكين عموما من العدوى الفيروسية

الإخماد المناعي كعامل مخاطرة في ليمفوما اللاهودجكين

الأشخاص الذين لديهم إخماد مناعي، أي الذين تم إضعاف أجهزتهم الدفاعية، يتعرّضون لارتفاع مخاطرة الإصابة بليمفوما اللاهودجكين. والسبب في ذلك على الأرجح هو أن التحكُّم في تكاثر الخلايا B يعتمد على الوظيفة السليمة للخلايا T. فإذا كانت وظيفة الخلايا T غير سليمة، كما في الأشخاص الذين لديهم إخماد مناعي، فمن الممكن أن تتكاثر الخلايا B على نحو غير مُنضبط، مما يُزيد من فُرَص حدوث المرض.

أحد الأسباب الرئيسية للإخماد المناعي هو الأدوية التي يتم إعطاؤها لمنع رفض الجسم لزرع أحد الأعضاء أو زرع النخاع العظمي. المرضى الذين تُزرع لهم أعضاء ترتفع لديهم مخاطرة الإصابة بليمفوما اللاهودجكين.