|
ليمفوما اللاهودجكين البطيئة النمو بالمقابلة مع العدوانية
يعتمد تصنيف ليمفوما اللاهودجكين على عدة معايير. وإحدى الطرق المُبسّطة، ولكنها مُعتَمَدة، لوضع تصوُّر لذلك هو وجود صنفين، أو درجتين، من ليمفوما اللاهودجكين، من خلالهما يمكن للطبيب أن يقرر العلاج الذي سيعطيه للمريض:
- ليمفوما اللاهودجكين البطيئة النمو (وتُسمّى أيضاً المنخفضة الدرجة)
- ليمفوما اللاهودجكين العدوانية (وتُسمّى أيضاً المرتفعة الدرجة أو السريعة النمو)
ليمفوما اللاهودجكين البطيئة النمو تنمو ببطء، وفي كثير من الأحيان لا تُسبب أية أعراض في البداية، وبالتالي فهي كثيراً ما تظل فترة بدون أن تُكتَشَف. وحتى بعد تشخيصها، فإن الكثيرين لا يحتاجون إلى علاج فوري، أحياناً لعدة شهور أو سنين. وعندما يُصبح العلاج مطلوباً، فإنه عادةً ينجح في جعل الأورام تنكمش بل وأيضاً تختفي، مُعطياً للمريض فترة خالية من المرض، تُسمّى "هدأة". إلا أنها كثيراً ما تنتكس، أو "تعاود"، وبالتالي تحتاج إلى مزيد من العلاج.
جدول: الفروق بين ليمفوما اللاهودجكين (NHL) البطيئة النمو والعدوانية
| |
| 40% - 50% |
50% - 60% |
| بطيئ |
سريع |
| عادة لا توجد أعراض قبل التشخيص ، ويكون التشخيص بمحض الصدفة |
توجد أعراض قبل التشخيص |
| أحياناً لا داعي للعلاج الفوري |
عادة تحتاج علاج فوري |
| تستجيب بشكل جيد للعلاج ، ولكن الإنتكاسة ممكنة |
تستجيب بشكل جيد جداً للعلاج وممكن الشفاء التام منها |
ليمفوما اللاهودجكين العدوانية تنمو بسرعة أكبر، وهي أكثر قابلية للتسبُّب في أعراض بالمقارنة مع ليمفوما اللاهودجكين البطيئة النمو، وهي غالباً تحتاج إلى علاج في الحال. وعلى الرغم من أن كلمة "عدوانية" تبدو مُفزعة للغاية، إلا أن هذه الليمفوما تستجيب عادةً للعلاج بشكل جيد جداً. فهي في الواقع أكثر قابلية للشفاء التام من ليمفوما اللاهودجكين البطيئة النمو.
يمكن التمييز بين ليمفوما اللاهودجكين البطيئة النمو والعدوانية بمظهرهما تحت المجهر. لذلك يجب أخذ عينة من النسيج الليمفاوي في جميع المرضى. مُعظم المرضى تؤخذ منهم الخزعة أثناء الاستئصال الجراحي لإحدى العُقد الليمفاوية المُصابة أو جزء منها. أما البعض الآخر، فإن التشخيص ربما يكون قد تم "بالصدفة" أثناء إجراء روتيني مثل فحص المعدة بالمنظار.
من المهم تحديد تصنيف ليمفوما اللاهودجكين، حيث أن طرق علاج الصنفين تختلف كل الاختلاف.
|
