دعم الناس المصابين ب"ليمفوما اللاهودجكين"

مبادئ تحديد مرحلة ليمفوما اللاهودجكين

إن تحديد مرحلة ليمفوما اللاهودجكين يعتمد على مكان وجودها في الجسم، وعدد مجموعات العُقد الليمفاوية المُصابة، وما إذا كانت قد انتشرت إلى أجزاء أخرى من الجسم. وهذا يتضمن عدداً من اختبارات تحديد المرحلة لمعرفة مدى تقدُّم المرض.

برغم وجود عدة أنظمة تُستخدم في تحديد مرحلة ليمفوما اللاهودجكين، تشمل نظام آن أربور Ann Arbor، إلا أن النظام الأكثر شيوعاً لتحديد المرحلة هو النظام الذي يستخدم أربعة مراحل، يتم ترقيمها بالأرقام الرومانية من 1 إلى 4. وفي أبسط أشكاله، يتم تجميع المرحلتين 1 و 2 معاً باعتبارهما المرحلة المبكرة من المرض، ويتم تجميع المرحلتين 3 و 4 معاً باعتبارهما المرحلة المتقدمة.

• المرحلة 1 – الليمفوما في مجموعة واحدة فقط من العُقد الليمفاوية
الحجاب الحاجز، إما أن كلها في الصدر أو كلها في البطن
• المرحلة 3 – الإصابة موجودة في مجموعتين أو أكثر من العُقد الليمفاوية، في كل من الصدر والبطن
• المرحلة 4 – الليمفوما موجودة في عضو واحد على الأقل بخلاف العُقد الليمفاوية (مثلاً، في النخاع العظمي، أو الكبد، أو الرئتين)

نظام الإنطلاق الأكثر شيوعا لليمفوما اللاهودجكين يستعمل أربع مراحل عدّ في الأرقام الرومانية. ينظّم أنا والثّاني أتّصل أول المرحلة في أغلب الأحيان (يسار) ومراحل الثّالثة والرّابعة تعيّن آخر المرحلة

بالإضافة إلى ذلك، يُضاف أحياناً الحرف "أ" أو "ب" إلى رقم المرحلة، تبعاً لوجود أو غياب أي من ثلاثة أعراض مُحدّدة:

• حمى متكررة بدون سبب واضح (درجة حرارة الجسم أعلى من 38°م)
• عرق أثناء الليل
• انخفاض غير مُتعمَّد في الوزن أكثر من 10% من وزن الجسم في 6 شهور

"أ" تعني عدم وجود أي من هذه الأعراض، أما "ب" فتعني حدوث عَرَض واحد منهم على الأقل. فمثلاً، شخص في المرحلة 2ب من ليمفوما اللاهودجكين، لديه الليمفوما في مجموعتين أو أكثر من العُقد الليمفاوية، وجميعها إما في الصدر أو البطن، وكذلك لديه عَرَض واحد أو أكثر من الأعراض الثلاثة المذكورة عاليه. وشخص في المرحلة 4أ من ليمفوما اللاهودجكين، لديه الليمفوما قد انتشرت خارج العُقد الليمفاوية ولا يوجد لديه أي من هذه الأعراض الثلاثة.