|
أنواع ليمفوما اللاهودجكين
تحت التصنيفين، البطيء النمو والعدواني، توجد عدة أنواع مختلفة من ليمفوما اللاهودجكين. توجد اختبارات عديدة يمكن من خلالها اكتشاف نوع ليمفوما اللاهودجكين الموجود لدى المريض. ونتائج هذه الاختبارات تُعطي للطبيب معلومات إضافية عن الطريقة التي يُرجّح أن يسلك بها المرض وأفضل طريقة لعلاجه. يتم تحديد نوع ليمفوما اللاهودجكين من خلال:
- نوع الخلايا غير السوية في الليمفوما (أساساً خلايا B أم خلايا T )
- مظهر العُقد الليمفاوية المُصابة
- نوع البروتينات، أو الدالات، على سطح الخلايا غير السوية
إن تحديد نوع ليمفوما اللاهودجكين يتطلب قطعة من النسيج لتحليلها تحت المجهر وفي المُختَبَر. مُعظم المرضى تؤخذ منهم خزعة أثناء الاستئصال الجراحي لإحدى العُقد الليمفاوية المُصابة أو جزء منها.
مُعظم مرضى ليمفوما اللاهودجكين لديهم الخلايا غير السوية من النوع B، أي ليمفوما الخلية B. أما ليمفوما اللاهودجكين المتضمنة للخلايا T فهي أكثر نُدرة وأكثر قابلية للحدوث في الأطفال والبالغين الأصغر سناً.
إذا كانت العُقد الليمفاوية المُصابة قد احتفظت بشيء مثل النظام الطبيعي لخلاياها عند فحصها تحت المجهر، يُقال عن الليمفوما أنها جُريبية، وإلا فإنه يُقال عن الليمفوما أنها منتشرة. بصفة عامة تميل الليمفوما الجريبية إلى الانتماء للصنف البطيء النمو، أما الليمفوما المنتشرة فهي تميل إلى الانتماء للصنف العدواني.
تساعد الدالات الموجودة على سطح الخلايا غير السوية في مزيد من التحديد لنوع الليمفوما، وقد يكون لها تأثير على تحديد العلاج الأفضل. وحيث أنه يوجد أكثر من 30 نوعاً من الليمفوما، فإن اختيار العلاج الصحيح يُعتبر موضوعاً مُعقداً، ولا يمكن التعميم بسهولة بين كافة الأنواع. لذلك فمن الضروري أن يناقش المرضى مع الطبيب المُختص أية أسئلة قد تتبادر إلى أذهانهم. (لمزيد من المعلومات، انظر كيف يتم علاج ليمفوما اللاهودجكين؟
جدول: التقسيمات الفرعية لليمفوما اللاهودجكين (NHL)
| الليمفوما ذات الخلايا الحويصلية |
الليمفوما ذات الخلايا – ب الكبيرة المنتشرة |
| لييمفوما ذات خلايا منغلقة صغيرة ومنتشرة |
ليمفوما الخلايا القشرية |
| ليمفوما النسيج الليمفاوي المجاور للغشاء المخاطي |
ليمفوما الخلايا الليمفاوية الناشئ |
| ليمفوما ذات خلايا صغيرة متعلقة بالكريات الليمفاوية |
ليمفوما الخلايا – ب الحيزومية الكبير |
| والدنستروم ذو الكريين ثقيل الوزن بالد |
ليمفوما برك |
| ملاحظة : يمكن أن تختلف الأنواع بين كلا التصنيفين إختلافاً كبيراً وأنواع العلاج عادة ما تختلف عن نوع الآخر . |
|
